先月紹介したGRADEシステムについて、日本語翻訳の概略を作成しました。
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GRADEシステム(日本語)
本日、HPのトップに、“GRADEシステム”によるエビデンスの質評価のための図表を添付公開しました。
GRADEシステムの推奨度は、エビデンスの”質”と”患者因子”とのバランスで評価する、ということが基本です。
詳細は、GRADE working groupのGRADE working group FAQ、もしくは、FAQの日本語翻訳版を参照ください。
海外では、すでに多くの学会や団体がGRADEシステムを採用しているということを、特に診療ガイドラインやシステマティックレビューの作成に関与している方々は認識すべきです。
これまでの一部の国内ガイドラインでも、”GRADE基準を参考にした”、という記載があるガイドラインがありますが、推奨はGRADEを利用しエビデンスレベルは別の分類法で評価するなど、適切なものとは思われず、これらの診療ガイドラインは早急に見直されるべきと思います。
国内の多くの診療ガイドライン作成が、”明らかな誤り”であるとは断定できないものの、GRADE基準が不適切に使用されていることは改善すべきであり、海外メンバーも同じ意見です。