一向に適切な診療ガイドラインが作成されない理由はよくわかりませんが、いまだに研究デザイン中心のエビデンスを使って推奨を作成している不適切な診療ガイドラインが多々あります。
信頼できる診療ガイドライン作成の基準を満たしていないにもかかわらず、ガイドラインという名前だけが先行している現状は非常に深刻な状況と考えます。また、各自が安易にGRADEを改変して使っているグループが多いことも、日本の診療ガイドラインの特徴です。
ゴルフでいえば、ライの恣意的改善、手の5番、OBボールをセーフ、グリーンで1mの距離をOK、上がってみるとパープレーだった、というようなレベルであり、ルール違反なんです。
ゴルフでは原則として一人のペナルティですが、同伴競技者のマーカーが知ってて黙認しているならば、マーカーも競技失格です。
失格のスコアカードをOkとして承認する競技団体も失格です。
GRADEシステムを使って、診療ガイドライン(CPG)、医療技術評価(HTA)、システマティックレビュー(SR)を作成したいというグループで・・・・・ メールで私宛(下記)連絡してください。 mailto:ezy01757@nifty.ne.jp 私(あるいは海外メンバー)が、GRADE methodologistとして、可能な限り対応したいと思います。 なお、協力は無料ですが、頻繁には遠方の会議には参加できないことをご了解ください。また、AGREE-II評価などによる形ばかりの外部評価としては、協力はできません。 ルールは厳格に守りましょう。 |