診療ガイドラインの作成は、治療、診断などどのような介入であれ、わかりやすく簡単なものがあったほうが良く、さらに各グループで作成法が統一されていたほうがよいという理念のもとで、GRADE working groupが努力しているわけです。
1970 年代以降、多くの組織がさまざまなシステムを使ってエビデンスの質（レベル）と推奨の強さをグレーディングしてきましたが、残念ながら、エビデンスと推奨のグレーディング・システムは組織によって表現や作成手法が異なっており、同じエビデンスや推奨でも、システムによって、「II−2、 B」、「C＋、 1」、「有力なエビデンス(strong evidence)、強い推奨(strong recommendation)」、などとさまざまなグレーディングがされています。そのため利用者は混乱し、組織や分野を超えての効果的なコミュニケーションが妨げられているということです。
GRADEを使ったエビデンスの質と推奨の評価法を、簡単にまとめたものを公開しました。
推奨の強さは、2種類です。
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