2020年4月24日 Posted by aihara

アビガンの観察研究:感染症学会Web特別シンポジウム(4/18)

https://www.mixonline.jp/tabid55.html?artid=69134

4月18日に開催した日本感染症学会のWeb特別シンポジウム(藤田医科大学微生物学講座・感染症科の土井洋平教授)

■患者:新型コロナウイルス感染症
全国約200医療機関における感染患者346例(男性264、女性84)
年齢:40台(13%)、50台(25%)、60台(22%)、70台(20%)
合併症:心血管疾患30%、糖尿病26%、COPD14%、免疫疾患6%
重症度:軽症は酸素投与がない患者、中等症は酸素は投与しているが機械換気がない症例、重症は機械換気がある症例と定義。

■有効性
ファビピラビル投与後のアウトカムを、主治医の主観で「改善」、「不変」、「増悪」にわけて評価した。
軽症では投与開始7日後に70%、14日後には90%に改善が認められた。
中等症では投与開始7日後では66%、14日後では85%だった。
重症でも投与開始7日後に41%、14日後には61%が改善した。
ただし、重症例では「悪化」が投与開始7日後で34%、14日後では33%だった。

■有害事象
有害事象は解析した188人のうち、32人(17%)に発生。高尿酸血症が15人、肝機能値異常が12人だった。このほか、高ビリルビン血症、急性腎障害、吐き気、皮疹、薬剤熱が1人だった。

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エビデンスの確実性(GRADE)は、very serious RoBのため、「very low」です。
ランダム化試験の結果を知りたい。

About aihara

Gordon GuyattやHolger Schunemann、Yngve Falck-YtterらとともにGRADE working groupメンバーとして、GRADEシステムの適切な普及につとめています。

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